Состав
Таблетка Квентиакса состоит из ядра и
оболочки. В состав ядра входят: основное действующее вещество – кветиапина
гемифумарат, вспомогательные вещества – моногидрат лактозы, кальция гидрофосфат
дигидрат, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния,
карбоксиметилкрахмал натрия (тип А). Оболочка пленочная состоит из: диоксида
титана Е171, гипромеллозы, макрогола-4000.
Фармакологическое действие
Квентиакс – эффективный нейролептик. Его
основное действующее вещество (кветиапин) является атипичным антипсихотическим
средством, проявляющим более высокое сродство к рецепторам серотониновым 5НТ2,
чем к рецепторам допамина (D1 и D2). Кветиапин также характеризуется сродством
с гистаминовыми рецепторами и рецепторами альфа-1, причем к альфа-2 сродство
наблюдается гораздо меньшее. В дозе, эффективно блокирующей допаминовые
рецепторы D2, кветиапин вызывает слабую каталепсию, при этом обеспечивая
селективное уменьшение активности А10-допаминергических нейронов, если
сравнивать с вовлеченными в двигательные функции А9-нигростриатными нейронами.
При приеме Квентиакса в плазме крови не наблюдается длительного
увеличения концентрации пролактина. Препарат способен длительное время
поддерживать клиническое улучшение у тех больных, у которых в самом начале терапии
наблюдался положительный эффект от приема лекарства. После приема таблеток
длительность их действия составляет не меньше, чем 12 часов.
Абсорбция Квентиакса высокая, прием пищи на биодоступность не
влияет. С белками плазмы основное действующее вещество связывается на уровне 83
процентов. Фармакокинетика характеризуется линейным характером, у мужчин и
женщин не различается. Метаболизируется препарат активно в печени, при этом
образуя фармакологически неактивные метаболиты. Выводится через почки (около 73
процентов) и через кишечник (около 21 процента). Менее 5 процентов кветиапина
выводятся в неизменном виде, не метаболизируясь.
Показания к применению
Квентиакс назначается при таких патологических
состояниях: психозы острые и хронические, шизофрения,
маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве.
Способ применения
Таблетки принимают по прописанной лечащим
врачом схеме, независимо от приема пищи, как правило, два раза в день.
При лечении острых, хронических психозов, шизофрении в первые
четыре дня суточная доза составляет: первый день – по 50 мг, второй – по 200
мг, третий по 200 мг, четвертый – по 300 мг. Далее по 300 мг два раза в сутки.
Максимальная суточная доза может, в зависимости от состояния пациента,
варьироваться от 150 до 750 мг в сутки.
При биполярном расстройстве для стабилизации настроения
Квентиакс назначается в первые четыре дня в таких дозировках: первый день – по
100 мг, второй – по 200 мг, третий – по 300 мг, четвертый – по 400 мг. Далее, в
зависимости от клинической картины и индивидуальной переносимости
лекарственного средства, доза препарата может варьироваться от 200 до 800 мг в
сутки.
В пожилом возрасте стартовая доза не должна быть больше, чем 25
мг в сутки, далее при хорошей переносимости ее можно увеличивать до 50 мг. При
печеночной либо почечной недостаточности терапию начинают с дозы 25 мг в сутки,
постепенно увеличивая ее для достижения максимального эффекта до 50 мг.
Побочные действия
При приеме препарата возможно развитие таких
побочных проявлений:
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы и кроветворения –
гипотензия ортостатическая, гипертензия, тахикардия, лейкопения.
• Со стороны нервной системы – головокружения, сонливость,
тревожные состояния, злокачественный нейролептический синдром (редко).
• Нарушения работы ЖКТ – диспепсия, сухость во рту, запор,
понос.
• Нарушения обмена веществ – уровень печеночных ферментов
изменяется, увеличивается уровень холестерина, а также уровень сывороточных
триглицеридов и АЛТ и АСТ.
Кроме того, лечение Квентиаксом может вызывать сухость кожных
покровов, сыпь на коже; различные болевые синдромы – головная боль, боль в
мышцах, пояснице, грудной клетке. Прием препарата иногда приводит к
возникновению таких состояний как: ринит, астения, лихорадка, увеличение массы
тела, инфекции мочевыводящих путей.
Противопоказания
Не назначают это лекарственное средство при
выявленной повышенной чувствительности к кветиапину либо другим составляющим
препарата. Противопоказанием также является период грудного вскармливания и
возраст пациента моложе 18 лет.
С
особой осторожностью это лекарство применяют для пациентов с такими
заболеваниями/состояниями: печеночная недостаточность, эпилепсия,
судорожные припадки; состояния, предрасполагающие к артериальной гипотензии;
пожилой возраст, беременность.
Беременность
При беременности Квентиакс возможно назначать
лишь в том случае, если ожидаемая от приема препарата польза оправдывает
возможный риск. Кормящим женщинам рекомендуется во время приема лекарства
прекратить грудное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие
Индукцию ферментных вовлеченных в метаболизм
феназона и лития систем печени прием Квентиакса не вызывает. Совместное
применение препарата с лекарствами, потенциально ингибирующими печеночные
ферменты (карбамазепин, фенитоин), с рифампицином, барбитуратами может вызвать
снижение концентрации основного действующего вещества в плазме крови.
Осторожно следует использовать Квентиакс одновременно с
системным применением ингибиторов CYP3A4 (макролидные антибиотики и
противогрибковые средства группы азолов), так как могут увеличиваться
плазменные концентрации кветиапина – в таких случаях дозы препарата следует
снижать. Этанол и средства, угнетающие ЦНС, повышают риск возникновения
побочных проявлений.
Передозировка
Передозировка может привести к развитию такой
клинической картины: сонливость, тахикардия, понижение давления, чрезмерная
седация. Специфического антидота к кветиапину не существует. Лечение при
передозировках проводится симптоматическое, направленное на нормализацию работы
печени, сердечно-сосудистой системы. Также при необходимости может быть
назначена вентиляция легких.
Дополнительно
Резкая отмена высоких доз Квентиакса может
привести к «синдрому отмены» – тошнота, рвота, бессонница. Иногда могут
развиваться также двигательные расстройства – дискинезия, акатизия, дистония.
Поэтому отмена препарата должна быть постепенной.
Внимание!
Описание препарата "Квентиакс" на данной странице
является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.
Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться
с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена
исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как
руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении
препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Квентиакс 300 мг / 60 таблеток
- Код Товара: kventiax-8
- Наличие: В наличии
-
2380.00 грн.